內(nèi)容:
我要去外地就醫(yī),如上海,是否有報銷,如沒有,需要什么文件才能有報銷
回復(fù)人:
張家港市人民政府
回復(fù):
您好,您咨詢的問題現(xiàn)答復(fù)如下:張家港參保(職工醫(yī)保和居民醫(yī)保),辦理異地就醫(yī)備案(包括轉(zhuǎn)院和居外)后可直接在就醫(yī)地刷卡結(jié)算也可事后報銷,急診就醫(yī)可事后報銷,如未辦理任何手續(xù)直接至外地就醫(yī),自2019年12月1日開始實施《關(guān)于蘇州市社會基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)管理辦法通知》未按參保地規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),直接到參保地外異地就醫(yī)的,發(fā)生的符合醫(yī)療保險結(jié)付規(guī)定的醫(yī)療費用,按規(guī)定由相應(yīng)醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(包括職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金、居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金、地方補充醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金、大額醫(yī)療費用社會共濟基金)按比例結(jié)付的部分,按原規(guī)定結(jié)付比例的80%結(jié)付報銷。具體以柜面審核為準(zhǔn)。感謝您的關(guān)注!